01. 출혈

정상 치핵조직이 어느 정도 커지면 배변 시 점막이 손상을 받아 피가 납니다.

이 경우의 출혈은 대개 선홍색을 띠며 양은 휴지에 묻는 정도에서 변기가 붉어질 정도로 뿜어져 나오는 정도까지 다양합니다. 출혈이 심할 경우 만성적인 심한 빈혈을 유발하거나 때로 실신이나 저혈량성 쇼크에까지 빠지는 심각한 경우도 보게 됩니다.

02. 탈항

출혈만 하던 단계에서 더 진행하면 치핵조직이 항문 밖으로 나오게 됩니다. 편의상 배변 시 느낄 수 없을 정도로 나왔다가 저절로 들어가는 단계를 치핵 2기, 항문 밖으로 나오는 것을 쉽게 느끼고 대변 후 한참 동안 기다리거나 손으로 밀어 넣어야 하는 단계를 치핵 3기, 항상 항문 밖으로 치핵이 나와있는 단계를 치핵 4기라 구분합니다. 내치핵은 탈항이 되어도 부종 등의 합병증이 없으면 아프지 않습니다.

03. 통증

항문 안의 치핵을 내치핵, 항문 밖의 치핵을 외치핵으로 구분하는데 통상은 이 두 치핵이 합쳐진 혼합치핵의 경우가 더 많습니다. 평소 치핵은 통증이 없지만 외치핵 내의 혈관이 터져 혈전(핏덩어리)이 생기거나, 내치핵이 빠져나온 상태로 오래 방치되어 부어서 다시 안으로 들어가지 못하면 심한 통증을 유발합니다. 평소 통증이 없는 치핵도 항문 밖으로 오래 빠져 나와 목이 졸리게 되면 혈액 공급이 되지 않아 썩어버리게 됩니다. 이를 감돈치핵 이라고 하는데 이는 극심한 통증이 동반되고 응급수술을 할 경우가 많으므로 빨리 병원으로 오셔야 합니다.